気管支喘息

喘息は、咳や痰などの症状、ゼーゼー、ヒューヒューという喘鳴（ぜいめい）、息苦しさ、呼吸困難を繰り返す呼吸器系の病気です。喘息が起きる原因は多岐にわたり、遺伝的な素因と環境要因が混在して発症します。アレルギー反応を起こす原因としては、ダニやハウスダスト、イヌ、ネコなどの動物のフケや毛など様々です。原因がわからない場合や気候の変化、タバコやアルコールによる刺激などでも生じることがあります。原因は複雑ですので専門医にご相談ください。
気管支喘息は気道狭窄が認められます。これは自然に、あるいは治療により、元の状態に戻りますが、治療せずに放置すると、繰り返し起きる炎症により、気道の構造が変化し（リモデリング）、元の状態に戻らなくなります。この状態になると、喘息症状がより起きやすくなりますので、適切な診断を受け、早めに治療を開始することが大切です。
喘息の治療は発作が起きた時に呼吸を楽にする治療と、発作が起きないように慢性気道炎症を改善する治療（長期管理といいます）に分けられます。気管支喘息の慢性炎症に対しては、吸入ステロイド薬が最も効果があり主軸の薬になります。吸入薬でなので吸入器具を正しく操作する必要があります。気道狭窄に対しては気管支拡張薬などが用いられます。
咳が長く続く、ゼーゼーを繰り返す、運動時にゼーゼーして息切れが認められる場合は、喘息の可能性がありますのでご相談ください。

アトピー性皮膚炎

アトピー性皮膚炎は、強いかゆみをともなった湿疹が現れ、その症状が悪くなったり良くなったりを繰り返す皮膚疾患です。皮膚のかゆみや湿疹および乾燥が起こり、皮膚が赤くなってブツブツができたり、乾燥して皮膚がむけたり、引っ掻くことでかさぶたができたりする場合があります。
アトピー性皮膚炎の治療の基本は、外からの刺激を防ぐ目的で保湿剤や外用療法（ステロイド薬や非ステロイド薬）、内服薬などが使われます。軽症の場合は保湿剤やステロイド外用薬で対応し、中等症以上では、外用療法のほか、デュピクセントなどの注射薬、さらに皮膚科専門施設で紫外線療法が行われることがあります。治療で症状をおさえた後は、保湿剤によるスキンケアに加えて、外用薬を定期的（週２～３回）に塗って症状がおさえられた状態を維持するプロアクティブ療法が基本となります。アトピー性皮膚炎では、炎症が軽快して正常にみえても、皮膚の深い部分に炎症が残っていて、再び炎症が生じやすい状態にある場合が多いため、これを予防する目的で行います。
繰り返すアトピー性皮膚炎でお悩みの方は、一度当院までご相談ください。症状に応じて専門病院にご紹介もいたします。

花粉症・アレルギー性鼻炎・アレルギー性結膜炎

くしゃみ、鼻水、鼻づまり、目のかゆみなどに苦しむ花粉症の方は年々増加しており、日本国民の25％以上が花粉症という統計もあります。
アレルギー性鼻炎・結膜炎は、スギ花粉などによって引き起こされる季節性アレルギー（花粉症）と、ダニやハウスダストなどによって引き起こされる通年性アレルギーに大別されますが、どちらも混在していることもしばしばあります。花粉症は、春はスギ、ヒノキ花粉、夏はイネ科、秋はブタクサなど、季節によってアレルゲンとなる花粉の種類が異なりますが、複数の花粉にアレルギーが認められる方も珍しくありません。
症状は季節性・通年性のいずれも、鼻水、鼻づまり、くしゃみ、目のかゆみ、充血などです。治療としては、原因が特定できる場合は、可能な限り原因の回避と除去（こまめな掃除など）を行います。アレルギー性鼻炎の薬物療法は広く行われており、症状や重症度に応じて抗ヒスタミン薬や鼻噴霧用ステロイド薬などを用います。アレルギー性結膜炎では、アレルギー反応を抑える抗アレルギー点眼薬などによって、目のかゆみの症状を改善します。
このようなアレルギー性疾患は、正しい診断と治療で症状の改善が期待できます。つらい花粉症の症状にお悩みの場合、早めに受診されることをお勧めします。

※減感作療法（アレルゲン免疫療法）

減感作療法は、アレルゲンを低濃度から体内に取り込み、徐々に濃度を上げていき、慣れさせることで過敏さを取り除く治療法です。スギ花粉症に対して有効な治療法として注目されています。皮下注射で行う方法が一般的ですが、舌下にアレルゲンをとどめて行う舌下免疫療法も行われています。

金属アレルギー

金属アレルギーは、日常生活で使用される装飾品や家庭用品の他、医療領域で用いられる金属材料に起因して発症する、極めて身近かつ重要な疾患です。金属アレルギーは、アレルギー反応の一種であり、免疫反応の分類において「Ⅳ型アレルギー（遅延型アレルギー）」に分類され、一般的には48～72時間後に炎症のピークを迎える病態であり、小児から成人まで幅広い世代に生じ得ます。症状としては、金属が直接接触した部位に限局するアレルギー性接触皮膚炎が一般的ですが、全身の皮膚に多彩な皮疹を呈する全身型金属アレルギーも存在し、診断・治療に難渋する症例も少なくありません(厚生労働科学研究班. 金属アレルギー診療と管理の手引き2025より引用)。
金属アレルギーを診断する検査のゴールドスタンダードは、「パッチテスト」と呼ばれる検査で、各金属において適切と考えられる濃度および基剤で調整された金属化合物のパッチテスト用試薬を、専用のユニット に適量をのせて、患者の上背部また上腕に貼付する方法です。

※なお、当院では実施していない検査となるため、金属アレルギーにおける精査をご希望の際は、当院から皮膚科専門病院へ紹介をいたしますのでご相談ください。

薬剤アレルギー(薬疹)

薬疹とは、体に取り込んだ薬の作用によって皮膚に症状が現れる状態です。
あらゆる薬が原因になり得ますが、抗菌薬、解熱鎮痛薬、抗けいれん薬など様々です。薬疹の症状は多岐にわたり、軽微なものから生命を脅かす重症まで存在します。主な症状には発疹・赤み・かゆみがありますが、重症の場合は全身の炎症や臓器の障害を伴うことがあります。薬疹の診断では様々な検査が行われます。血液検査で行われる薬剤誘発性リンパ球刺激試験（DLST）の他、プリックテストやパッチテストなどの皮膚テストが一般的です。

※なお、当院では実施していない検査となるため、薬剤アレルギーにおける精査をご希望の際は、当院から皮膚科専門病院へ紹介をいたしますのでご相談ください。

アナフィラキシー

食物、薬物、蜂毒などによるアレルギー反応により、皮膚症状、腹痛、嘔吐、息苦しさなど複数の臓器に同時、あるいは急激に症状が出現することをアナフィラキシーと呼びます。血圧の低下、意識レベルの低下、脱力を来す場合をアナフィラキシーショックといいます。この場合、迅速に対応しないと生命に関わる危険な状態になることがありますので、アナフィラキシーが起こったら速やかに救急車で医療機関に行ってください。